口腔助理醫(yī)師考試資料：復發(fā)性阿弗他潰瘍的鑒別診斷

2020-03-17 17:54 來源：醫(yī)學教育網

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鑒別診斷

應與癌性潰瘍、結核性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍和壞死性涎腺化生相鑒別見表。輕型阿弗他潰瘍應與復發(fā)性皰疹性口炎鑒別。后者多發(fā)于成年人，口腔任何部位均可發(fā)生，但極少發(fā)生在牙齦。潰瘍數目多而細小，僅針尖大，以黏膜大面積充血發(fā)紅為主要癥狀。因疼痛明顯，唾液增多而流涎。

輕型阿弗他潰瘍與其他疾病的鑒別表

	MjAU	癌性潰瘍	結核性潰瘍	創(chuàng)傷性潰瘍	壞死性涎腺化生
年齡性別	中青年	老年	中青年	青少年	男性
潰瘍特征	深在周圍炎癥周邊整齊底部微凹有假膜	深或淺浸潤周圍硬邊緣不整齊底部菜花狀	深在周圍輕度浸潤呈鼠噬狀底部有肉芽組織	深或淺周圍炎癥不明顯邊緣可隆起形態(tài)與損傷因素契合底部平或有肉芽組織	深及骨面周限清楚充血邊緣可隆起底部有肉芽組織
好發(fā)部位	口腔后部	舌腹舌緣、口角區(qū)軟腭復合體	唇、前庭溝牙槽黏膜	唇、頰、舌頰脂墊尖	硬腭軟硬腭交界
病理	慢性炎癥	細胞癌變	朗漢斯巨細胞	慢性炎癥	小涎腺壞死
全身情況	較好	惡病質或體弱	肺結核體征	好	弱或較好
自限性	有	無	無	無	有
復發(fā)性	有	無	無	無	無