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口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第3考站急救技術(shù)考點(diǎn)及試題-測量血壓

2020-06-08 17:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第3考站急救技術(shù)考點(diǎn)及試題-測量血壓”,相信不少考生想要了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)試題及解析分享如下:

血壓:血壓的測量包括直接測量法和間接測量法。

一、直接測量法

一般用于重癥患者,在動(dòng)脈穿刺后直接測定動(dòng)脈內(nèi)壓力。

血壓測量

三、血壓的正常值

上肢收縮壓為90——135mmHg,舒張壓為60——90mmHg。

四、血壓的意義

高血壓:非同日3此測量血壓達(dá)到收縮壓大于140mmHg和(或)舒張壓大于90mmHg為高血壓,主要見于原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,部分患者有“白大衣”高血壓

②低血壓:小于收縮壓90mmHg和(或)舒張壓60mmHg為低血壓。主要原因?yàn)樾募∈湛s功能下降、有效循環(huán)血量不足等,主要見于各種原因所致休克、血管迷走性暈厥發(fā)作等,往往伴有脈壓縮小;

③兩上肢血壓不對稱:兩上肢血壓相差大于10mmHg,原因和脈搏不對稱相似;

④下肢血壓異常(降低):提示相應(yīng)部位動(dòng)脈狹窄或閉塞,見于主動(dòng)脈縮窄、胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎、閉塞性動(dòng)脈硬化、髂動(dòng)脈或股動(dòng)脈栓塞等;

⑤脈壓增大和減小:脈壓:>40mmHg,為脈壓增大,主要見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺、甲狀腺功能亢進(jìn)和嚴(yán)重貧血、老年動(dòng)脈硬化等;脈壓<30mmHg,為脈壓減小。主要見于休克、主動(dòng)脈瓣狹窄、心力衰竭、心包積液、縮窄性心包炎等。

例題:

血壓測量(2分)

參考要點(diǎn):

1.檢查血壓計(jì)水銀柱是否在“0”點(diǎn),被檢者在安靜環(huán)境休息5——10分鐘,采取坐位或仰臥位,裸露被測上肢,肘部、血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟在同一水平。(0.5分)

2.氣袖均勻緊貼皮膚,纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2-3cm,氣袖的中央位于肱動(dòng)脈表面,其松緊度適宜:檢查者確定肱動(dòng)脈搏動(dòng)位置后,將聽診器體件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處聽診(不可置于袖帶內(nèi))。(0.5分)

3.向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失后,水銀柱再升高20-30mmHg,緩慢放氣并雙眼平視觀察水銀柱,根據(jù)聽診肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲和水銀柱位置讀出收縮壓、舒張壓。(0.5分)

4.考官提問(0.5分)

(1)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

答:三次以上非同日血壓測定值,收縮壓達(dá)到或超過140mmHg和/或舒張壓達(dá)到或超過90mmHg。

(2)血壓的正常值是什么?

答:上肢收縮壓為90-135mmHg,舒張壓為60-90mmHg。

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