為方便大家復(fù)習(xí)掌握口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試要點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理關(guān)于“2020口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試練習(xí)題：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉（附考點(diǎn)精講）”具體資料分享如下，希望對(duì)備考2020口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生有所幫助！

【考點(diǎn)精講】

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉亦稱(chēng)翼下頜注射法，適用于下頜牙的拔除以及下頜牙槽外科手術(shù)。針尖一般應(yīng)達(dá)到下牙槽神經(jīng)進(jìn)入下頜孔前，在下頜小舌平面以上的下頜神經(jīng)溝附近，麻藥可順該溝流至下頜孔，以麻醉下牙槽神經(jīng)。臨床上下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉常用口內(nèi)直接注射法。

麻醉區(qū)域及效果　　同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（頰）側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木為注射成功的主要標(biāo)志。

為了防止注射失敗，在注射麻藥之前，應(yīng)注意觀察下頜形態(tài)，考慮可能影響下頜孔位置的因素：

下頜支的寬度愈大，下頜孔到升支前緣的距離愈大，進(jìn)針深度應(yīng)增加。

下頜骨弓愈寬，注射針尖應(yīng)盡量往對(duì)側(cè)的磨牙區(qū)后靠，即加大與中線所成的夾角角度，以使針頭避開(kāi)下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋，容易準(zhǔn)確地到達(dá)下頜孔。

下頜角的角度愈大，下頜孔的位置相應(yīng)變高，注射時(shí)進(jìn)針應(yīng)適當(dāng)加以調(diào)整。

經(jīng)典例題得分標(biāo)準(zhǔn)：

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉（10分）

1.下頜牙弓（牙合）平面與地面平行。（0.5分）

2.盡量大張口。（0.5分）

3.進(jìn)針點(diǎn)：翼下頜皺襞中點(diǎn)外側(cè)3——4mm，頰脂墊尖處。（2分）

4.注射針與中線約45°，針筒位于對(duì)側(cè)前磨牙區(qū)，注射針高于下頜（牙合）平面1cm。（1分）

5.以進(jìn)針?lè)较蛳蛏畈看倘?。?分）

6.針尖達(dá)下頜支內(nèi)側(cè)骨面，約2.5cm。（1分）

7.有回吸動(dòng)作。（1分）

8.注射量1——1.5ml。（1分）

9.以下唇麻木為判定麻醉效果標(biāo)準(zhǔn)。（1分）

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