【第五站】口腔助理醫(yī)師技能病例分析試題：前牙移位3年，并要求修復(fù)缺失牙

2021-04-20 08:37 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第五考站：

女，58歲。
主訴：前牙移位3年，并要求修復(fù)缺失牙。
現(xiàn)病史：近3年來發(fā)現(xiàn)前牙移位，牙齦肥大，說話漏風(fēng)，刷牙出血。左下后牙松動拔除6年，未修復(fù)。
既往史：高血壓病史6年，服用硝苯地平，否認(rèn)藥物過敏史。
家族史：無特殊記載。
檢查：前牙區(qū)牙齦肥大，覆蓋1/3-1/2牙面，牙齦乳頭圓頓，探診出血，探診深度5-8mm，未探及釉牙骨質(zhì)界，下前牙移位。左下6缺失，左下5牙髓活力正常，左下7遠(yuǎn)中咬合面大面積樹脂充填，遠(yuǎn)中傾斜25度，僅遠(yuǎn)中邊緣嵴與對頜牙接觸，不松動，X線見根充完善，根尖周無異常。左下5、7牙根長度及牙槽骨正常
1.主訴疾病的診斷、診斷依據(jù)和鑒別診斷
2.非主訴疾病的診斷
3.疾病的治療設(shè)計(jì)

解析：1.主訴疾病診斷：下頜牙列缺損

診斷依據(jù)：左下6缺失，左下后牙松動拔除6年，未修復(fù)。

鑒別診斷：牙列缺失：全口無余留牙，牙體缺損：牙齒硬組織整體性缺失。

2.非主訴疾病診斷：藥物性牙齦增生，牙列不齊。

3.左下5，左下7為基牙做固定橋修復(fù)；更換治療心血管藥物種類，并進(jìn)行口腔潔治，正畸治療移位下前牙?？谇恍l(wèi)生宣教。

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