2021年口腔醫(yī)師實(shí)踐技能考試臨近，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理“口腔實(shí)踐技能考試第二站口腔操作題：下頜第一磨牙鑄造全冠的牙體預(yù)備（20分）”內(nèi)容，詳情如下：

●●●口腔操作—下頜第一磨牙鑄造全冠的牙體預(yù)備（20分）●●●

口腔操作（抽取2～3個(gè)考試項(xiàng)目）

例如：

下頜第一磨牙鑄造全冠的牙體預(yù)備（20分）

參考要點(diǎn)：

1.仿頭模下頜牙列呈水平位，稍高于術(shù)者肘部，術(shù)者位于仿頭模右前方7、8點(diǎn)位置；或仿頭模下頜牙列與地面呈45°，術(shù)者位于仿頭模右后方11、12點(diǎn)位置。（1分）

2.握筆式持高速渦輪手機(jī)。（0.2分）

3.支點(diǎn)：無名指或中指（在硬組織上）。（0.3分）

4.（牙合）面、頰舌面指示溝用1號(hào)車針。（TR13）（0.3分）

5.（牙合）面預(yù)備用2號(hào)車針。（TF22）（0.3分）

6.頰舌面、鄰面預(yù)備用1號(hào)車針。（0.3分）

7.鄰面打開接觸區(qū)用3號(hào)車針。（TR11）（0.5分）

8.鄰面預(yù)備用1號(hào)車針。（0.3分）

9.精修完成。（0.3分）

10.操作動(dòng)作：噴水冷卻，間斷磨除。（0.5分）

11.預(yù)備順序：（牙合）面、頰舌面、鄰面、精修完成。（1分）

12.按（牙合）面形態(tài)預(yù)備1mm深導(dǎo)溝。（0.5分）

13.按指示溝深度磨除溝間牙體組織。（0.5分）

14.制備頰側(cè)軸面近中、中央和遠(yuǎn)中3個(gè)指示溝。指示溝的頸緣位于齦上0.5mm，形成2°-5°的內(nèi)聚角，末端深度為0.5mm。（0.5分）

15.磨除溝間牙體組織，同時(shí)形成齦上0.5mm、寬0.5mm的凹形肩臺(tái)。（0.5分）

16.制備舌側(cè)軸面近中、中央和遠(yuǎn)中3個(gè)指示溝，指示溝的頸緣位于齦上0.5mm，形成2°-5°的內(nèi)聚角，末端深度為0.5mm。（0.5分）

17.磨除溝間牙體組織，同時(shí)形成齦上0.5mm、寬0.5mm的凹形肩臺(tái)。（0.5分）

18.在保護(hù)鄰牙的前提下打開接觸區(qū)。（0.5分）

19.再形成與頰舌側(cè)邊緣連續(xù)的邊緣（齦上0.5mm，寬0.5mm的淺凹形）和2°-5°的內(nèi)聚角。（0.5分）

20.形態(tài)修整。（0.5分）

21.咬合檢查。（0.5分）

22.操作過程中動(dòng)作輕柔，避免患者軟組織組織損傷。（1分）

23.各線角光滑、圓鈍。（1分）

24.（牙合）面均勻磨除1mm（（牙合）面間隙）。（1分）

25.保持（牙合）面形態(tài)。（0.5分）

26.形成功能尖斜面。（0.5分）

27.各軸面無倒凹。（1.5分）

28.聚合度適合。（1分）

29.肩臺(tái)為0.5mm寬的淺凹形邊緣，位于齦緣上0.5mm。（1分）

30.頸部邊緣光滑連續(xù)。（0.5分）

31.近中鄰牙無損傷。（1分）

32.遠(yuǎn)中鄰牙無損傷。（1分）

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