關于“直腸癌的臨床表現(xiàn)/診斷治療——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)”的內(nèi)容，相信參加2021年考試的考生都很關注，為了幫助廣大考生快速掌握這個知識，醫(yī)學教育網(wǎng)老師特總結了歷年出題重點，詳情如下：

【消化系統(tǒng)】直腸癌

1.臨床表現(xiàn)

直腸刺激癥狀、大便表面帶血，嚴重時膿血便。大便變形、變細，嚴重時低位腸梗阻的癥狀。在癌腫局限于直腸黏膜時便血作為唯一的早期癥狀占85%。

2.診斷

首選——直腸指診；

確診——直腸鏡活檢；

大便隱血試驗——發(fā)現(xiàn)早期直腸癌的有效措施。

3.手術方法及適應證

根治性手術是治療直腸癌的主要方法。凡能切除的直腸癌如無手術禁忌證，都應盡早實施直腸癌根治手術。

直腸癌的經(jīng)典手術方式：

（1）經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術（Miles麥氏手術）：原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。

（2）經(jīng)腹腔直腸癌切除術（Dixon手術）：應用最多，又叫直腸前切術。適用于癌腫下緣距齒狀線5cm以上，遠端切緣距癌腫下緣2cm以上者。

4.綜合治療：

放療：術前提高手術切除率。術后放療適用于晚期或者手術未達到根治效果的病人。

化療：術前提高手術切除率，方案均以5-FU為基礎藥。

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