臨床執(zhí)業(yè)考生必背考點(diǎn)：阿托品藥理作用與臨床應(yīng)用（附題）
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阿托品藥理作用與臨床應(yīng)用
藥理作用 | 臨床應(yīng)用 |
興奮心臟 | 迷走神經(jīng)過度興奮→竇房阻滯、房室阻滯→緩慢型心律失常 |
擴(kuò)張血管 | 能解除血管痙攣，改善微循環(huán)，用于感染性休克 |
抑制平滑肌痙攣 | 適用于各種內(nèi)臟絞痛，胃腸道最強(qiáng)，膽道最弱 |
擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹 | 阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體，用于虹膜睫狀體炎、驗(yàn)光配鏡 |
抑制腺體分泌 | 全麻前給藥減少腺體分泌，防止吸入性肺炎； 嚴(yán)重盜汗和流涎 |
興奮中樞 | 用于解救有機(jī)磷酸酯類中毒 |
不良反應(yīng) | 治療量副作用：口干、視力模糊、心悸、皮膚干燥、體溫升高（夏季盡量避免使用）、尿潴留等 |
大劑量興奮中樞：出現(xiàn)煩躁不安、多言、譫妄、驚厥等反應(yīng) | |
嚴(yán)重中毒可由興奮轉(zhuǎn)入抑制 |
前列腺肥大、青光眼、幽門梗阻患者禁用。
經(jīng)典例題
阿托品用于治療
A.心源性休克
B.過敏性休克
C.失血性休克
D.感染中毒性休克
E.神經(jīng)源性休克
【正確答案】 D
【答案解析】 抗休克時(shí)大劑量阿托品能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)，可用于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。
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