醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點：產后出血病因和會陰裂傷分度”內容如下，希望可以幫助大家鞏固復習相關考點！2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（二試）考試復習沖刺階段，跟著小編開啟臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺精編考點的學習吧！

考點：產后出血病因和會陰裂傷分度

產后出血病因

（1）宮縮乏力：是產后出血最常見的原因。以下因素均可使宮縮乏力：①產婦體弱和精神緊張；②產程延長；③患妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝或前置胎盤；④臨產后過多使用鎮(zhèn)靜劑；⑤子宮肌纖維過分伸展（如雙胎妊娠，羊水過多，巨大胎兒）和子宮病變損傷。

（2）胎盤因素：①胎盤滯留（胎盤嵌頓或胎盤剝離不全）；②胎盤粘連或胎盤植入；③胎盤胎膜部分殘留，也是產后出血常見原因。

（3）軟產道裂傷：陰道手術助產、巨大兒分娩、急產、軟產道組織彈性差而產力過強所致。

（4）凝血功能障礙：任何原因的凝血功能異常，均能發(fā)生產后出血。如血小板減少、再障、胎盤早剝、死胎、羊水栓塞、重度子癇前期等可引起彌散性血管內凝血（DIC）而導致子宮大量出血。

會陰裂傷分度

Ⅰ度：指會陰部皮膚及陰道入口黏膜撕裂，出血不多；

Ⅱ度：指裂傷已達會陰體筋膜及肌層，累及陰道后壁黏膜，向陰道后壁兩側溝延伸并向上撕裂，解剖結構不易辨認，出血較多；

Ⅲ度：指裂傷向會陰深部擴展，肛門外括約肌已斷裂，直腸黏膜尚完整；

Ⅳ度：指肛門、直腸和陰道完全貫通，直腸腸腔外露，組織損傷嚴重，出血量可不多。

經典例題

產后出血最常見的原因是

A.胎盤滯留

B.軟產道裂傷

C.子宮收縮乏力

D.凝血功能障礙

E.產婦精神過度緊張

【正確答案】C

【答案解析】產后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。

說明：2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「歷年高頻」考點速記，可以幫助大家梳理考前知識點，歷年考試出題率較高，考前一定要仔細看哦！