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61.3歲幼兒，高熱3天入院。伴咽痛，輕度腹瀉。查體：咽部充血，見(jiàn)白色點(diǎn)塊狀分泌物，周邊無(wú)紅暈，易剝離。雙側(cè)結(jié)膜充血，有濾泡。耳后淋巴結(jié)黃豆大小。血常規(guī)：白細(xì)胞7.6×10⁹/L，L 72%，N 26%。該患兒最可能感染的病原體是

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎支原體

C.腺病毒

D.柯薩奇病毒

E.皰疹病毒

62.5歲男孩，咳嗽4月，凌晨及活動(dòng)后加劇，服用多種抗生素?zé)o效，服用博利康尼后有緩解。查體：無(wú)發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該病兒最可能的診斷是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.原發(fā)型肺結(jié)核

C.咳嗽變異性哮喘

D.支氣管淋巴結(jié)核

E.兒童哮喘

63.患兒，6歲。低熱，乏力半月余，頭痛，嘔吐1周，體檢：精神不振，頸強(qiáng)（+），克氏征（+），疑結(jié)核性腦膜炎，做腦脊液檢查。下列哪項(xiàng)檢查最具靈敏性和特異性

A.抗結(jié)核抗體

B.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）

C.腦脊液糖及氯化物測(cè)定

D.腦脊液細(xì)胞數(shù)及分類(lèi)

E.腦脊液淋巴細(xì)胞亞群

64.6歲小兒，2周前有上呼吸道感染史，后出現(xiàn)水腫，檢查尿常規(guī)：蛋白+++～++++，紅細(xì)胞8～18/HP，血清總蛋白 60g/L，白蛋白40g/L，BP 150/100mmHg，診斷考慮為

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.單純性腎病

C.病毒性腎炎

D.急進(jìn)性腎炎

E.腎炎性腎病

65.男性，8歲，面色蒼白，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 ，胸骨左緣聽(tīng)到噴射性收縮期雜音，同時(shí)聽(tīng)到固定第二心音分裂。該患者可能的診斷是

A.正常人

B.二尖瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.肺動(dòng)脈瓣狹窄

E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

66.男，3歲。因間斷性抽搐就診，不會(huì)走路和說(shuō)話，皮膚色澤淺，可見(jiàn)濕疹，頭發(fā)較黃。雙肺聽(tīng)診無(wú)異常。篩查該病的檢查是

A.血清T3、T4、TSH測(cè)定

B.染色體核型分析

C.血鈣測(cè)定

D.血氨基酸分析

E.尿三氯化鐵試驗(yàn)

67.新生兒，足月順產(chǎn)，出生體重3.3kg。無(wú)新生兒窒息。開(kāi)奶的時(shí)間為產(chǎn)后

A.2～3小時(shí)

B.24小時(shí)

C.12小時(shí)

D.15分鐘至2小時(shí)內(nèi)

E.6小時(shí)

68.小兒1歲，可見(jiàn)肋骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囟為1.5cm×1.5cm，血鈣為2.15mmol/L，血磷1.0mmol/L，X線可見(jiàn)干骺端呈杯口改變，臨時(shí)鈣化帶消失，該小兒應(yīng)診斷為

A.甲狀腺功能低下

B.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

C.低血磷

D.維生素D缺乏性佝僂病

E.維生素D依賴(lài)性佝僂病

69.3歲患兒，半月來(lái)低熱、盜汗、食欲缺乏、消瘦、胸片診斷為原發(fā)綜合征，PPD試驗(yàn)（+++），治療首選的抗結(jié)核藥物應(yīng)為

A.INH

B.INH、RFP

C.INH、RFP、PZA

D.RFP

E.RFP、PZA

70.女孩，2歲，發(fā)熱、腹瀉腹痛1天，伴里急后重。大便5～6次，黏凍便，帶膿血。血壓80/50mmHg。鏡檢示RBC 25/HP，WBC 25～30/HP。下列哪種疾病不考慮

A.細(xì)菌性痢疾

B.產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎

C.空腸彎曲菌腸炎

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.侵襲性大腸埃希菌腸炎

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