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經(jīng)典例題：女，33歲，近2個月來食欲增加，出汗增加，怕熱，體重下降并易激惹，活動增加，獨處時偶爾聽到有人議論她，或覺得一些行人對她吐痰等。實驗室檢查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L，該患者最可能的診斷是？

A.精神分裂癥

B.躁狂發(fā)作

C.神經(jīng)性貪食癥

D.甲狀腺功能亢進癥所致精神障礙

E.糖尿病所致精神障礙

【正確答案】D

【答案解析】在診斷精神疾病之前，首先要排除器質(zhì)性疾病和精神活性物質(zhì)所致的精神障礙。本例有甲亢的典型臨床表現(xiàn)，如食欲增加，出汗，怕熱，體重下降，活動增加，血T₃、T₄增加，故首先應診斷為甲亢所致的精神障礙。

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