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2021年臨床助理醫(yī)師筆試沖刺刷題呼吸系統(tǒng)習(xí)題(七)

2021-06-29 10:06 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021年臨床助理醫(yī)師筆試沖刺刷題呼吸系統(tǒng)習(xí)題(七),相信是各位考生關(guān)注的事情,2021年筆試沖刺突破班的沖刺刷題直播課已經(jīng)開始了,以下是部分試題,如果大家想要全部的試題、答案解析及聽老師講解,可購買沖刺突破班課程,全程直播,老師帶你高效刷題,點(diǎn)擊購買>

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61.女,23歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力1個月。體溫波動于37.5~38℃之間,咳少量白色黏痰。胸部X線片示右上肺浸潤影,右肺門淋巴結(jié)腫大。PPD試驗(yàn)(++)。最佳的治療方案是

A.利福平+乙胺丁醇+對氨基水楊酸鈉6個月

B.異煙肼+對氨基水楊酸鈉+乙胺丁醇6個月

C.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉6個月

D.利福平+異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2個月,后4個月利福平+異煙肼

E.利福平+對氨基水楊酸鈉6個月,后2個月利福平+異煙肼 

62.女,26歲,乏力、納差、消瘦1個月,胸部X線片示右上肺葉可見淡薄片狀陰影。痰涂片抗酸染色陽性。不宜作為一線的抗結(jié)核治療藥物的是

A.利福平

B.乙胺丁醇

C.吡嗪酰胺

D.異煙肼

E.左氧氟沙星 

63.因毛細(xì)血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是

A.腎病綜合征

B.肝硬化

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.左心衰竭

E.縮窄性心包炎 

64.男,38歲。發(fā)熱2周,胸悶5天。無咳嗽、咳痰、咯血,曾使用“頭孢曲松”抗感染治療無效。查體:T 37.8℃,BP 140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,語音共振減弱。胸部X線片示右下肺大片狀高密度增高影,上緣呈外高內(nèi)低弧形,為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是

A.支氣管鏡

B.胸腔穿刺抽液

C.胸部CT

D.血腫瘤標(biāo)志物

E.超聲心動圖 

65.女,67歲。發(fā)熱、咳嗽1個月,胸悶3天。體溫最高38℃,咳少量痰,近3天感漸進(jìn)性胸悶,臥位時更明顯。曾行抗感染治療效果欠佳。查體:右下胸略膨隆,語音震顫減弱,叩診實(shí)音,呼吸音消失。該患者首先考慮的診斷是

A.膿胸       B.阻塞性肺炎

C.浸潤性肺結(jié)核   D.肺炎支原體肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎 

66.女,28歲。低熱、干咳2周。胸部X線片示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液檢查示有核細(xì)胞總數(shù)1460×106/L,單核細(xì)胞0.85。給予四聯(lián)抗結(jié)核藥物治療。下列對防止該患者出現(xiàn)胸膜肥厚最重要的措施是

A.胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素  B.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物

C.口服糖皮質(zhì)激素     D.胸腔內(nèi)注射尿激酶

E.反復(fù)胸腔穿刺抽取胸腔積液 

67.男,62歲。咳嗽、胸悶、氣促2周。高血壓病病史10年。查體:BP 150/90mmHg,氣管左移,右胸叩診實(shí)音,右肺呼吸音消失。該患者最可能的診斷是

A.冠心病

B.胸腔積液

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺血栓栓塞 

68.男,26歲。發(fā)熱、咳嗽3天。胸部X線片示右下肺炎,右側(cè)少量胸腔積液。血WBC 14.5×109/L,N 0.85。給予靜脈點(diǎn)滴頭孢曲松抗感染3天,體溫?zé)o明顯變化,查體示右肩胛線第8肋以下語顫減弱,叩診呈實(shí)音。此時應(yīng)采取的措施為

A.繼續(xù)目前治療    B.胸腔穿刺抽液檢查

C.痰培養(yǎng)+藥敏     D.換用阿奇霉素

E.換用喹諾酮類藥物 

69.胸腔積液中葡萄糖水平顯著降低的情況最常見于

A.肝硬化

B.心力衰竭

C.膿胸

D.腎病綜合征

E.肺血栓栓塞征 

70.女,22歲,發(fā)熱伴胸悶氣短1周入院。胸部X線片示大量胸腔積液。其氣短的主要原因是

A.動-靜脈分流

B.通氣/血流比例失調(diào)

C.呼吸通透性降低

D.限制性通氣功能障礙

E.阻塞性通氣功能障礙 

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