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臨床助理醫(yī)師筆試生理學——痛覺

2021-07-09 08:52 來源:醫(yī)學教育網
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臨床助理醫(yī)師筆試生理學——痛覺,相信是各位考生關注的事情,2021年筆試沖刺突破班的沖刺刷題直播課已經開始了,沖刺階段還是以刷題為主,如果大家想要沖刺刷題和實戰(zhàn)???,可購買沖刺突破班課程,全程直播,老師帶你高效刷題,點擊購買>

考點2 生理學——痛覺

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥:痛覺

軀體痛包括體表痛和深部痛。當皮膚(體表)受到傷害性刺激時,可先后出現(xiàn)快痛和慢痛。

內臟痛常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。與體表痛相比,內臟痛具有以下特點:

1.定位不準確。

2.發(fā)生緩慢,持續(xù)時向較長。

3.中空內臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對擴張性或牽拉性刺激十分敏感,而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。

4.特別能引起不愉快的情緒活動,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

臨床常見內臟疾患的體表牽涉痛部位

內臟疾患

體表牽涉痛部位

心肌缺血

心前區(qū)、左肩和左上臂

胃潰瘍和胰腺炎

左上腹和肩胛間

膽囊炎、膽石癥發(fā)作

右肩區(qū)

闌尾炎

上腹部或臍周(發(fā)病開始時)

腎結石

腹股溝區(qū)

輸尿管結石

睪丸

膈中央部受刺激

肩上部

【例題·A1型題】

內臟痛特征為

A.發(fā)生緩慢

B.定位不明確

C.持續(xù)時間長

D.對機械性牽拉敏感

E.以上均是

【答案】E

【解析】內臟痛有下列特征:①定位不明確;②發(fā)生緩慢,但持續(xù)時間長;③對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反應,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

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