男性患者，26歲。截癱，雙下肢肌力Ⅱ級(jí)，劍突以下痛，觸覺(jué)消失，膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯基反射陽(yáng)性，疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以 

A.第3胸椎為中心 

B.第5胸椎為中心 

C.第7胸椎為中心 

D.第9胸椎為中心 

E.第11胸椎為中心 

【正確答案】 B 

【答案解析】 感覺(jué)的節(jié)段性支配 

　　1.皮節(jié)是一個(gè)脊髓后根支配的皮膚區(qū)域。有31個(gè)皮節(jié)，與神經(jīng)根節(jié)段數(shù)相同。 

　　2.胸部皮節(jié)的節(jié)段性最明顯，體表標(biāo)志如乳頭水平為T4，劍突水平為T6，肋緣水平為T8 ，平臍為T10，腹股溝為T12和L1。 

　　3.脊髓感覺(jué)平面與椎體差距： 

　　頸段：水平對(duì)應(yīng)。 

　　上胸段：向上1個(gè)椎體。 

　　下胸段：向上2個(gè)椎體。 

　　腰段：向上3個(gè)椎體。

本題的損傷平面在T6屬于上胸段，向上數(shù)一個(gè)椎體就是第5胸椎體。 

本題知識(shí)點(diǎn)：脊柱結(jié)核, 

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