醫(yī)學教育網中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2014年第28期

【中西醫(yī)結合婦科學】

首次產前檢查，下列哪個時間最合適（）

A.妊娠6周

B.妊娠12周

C.妊娠l4周

D.妊娠20周

E.確診早孕時

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

首次產前檢查的時間從確診為早孕時開始。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】首次產前檢查無異常者，應于妊娠20～36周期間每4周檢查一次，妊娠36周起每周檢查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共進行產前檢查9次。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】高危孕婦應酌情增加產前檢查次數。因此結合題干所問，正確的選項是E。

【針灸學】

手少陰心經起于（）

A.少府

B.少沖

C.中沖

D.極泉

E.中府

學員提問：不是中府嗎？怎么會是極泉呢？

答案及解析：本題答案為D。

手少陰心經起于極泉。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】以下是十二經起止穴及穴位數目：

（手太陰）肺起中府止少商（11穴）（手陽明）大腸商陽至迎香（20穴）。

（足陽明）胃起承泣終厲兌（45穴）（足太陰）脾起隱白大包鄉(xiāng)（21穴）。

（手少陰）心起極泉少沖行（9穴）（手太陽）小腸少澤至聽宮（19穴）。

（足太陽）膀胱睛明至陰止（67穴）（足少陰）腎起涌泉兪府停（27穴）。

（手厥陰）心包天池至中沖（9穴）（手少陽）三焦關沖絲竹空（23穴）。

（足少陽）膽瞳子髎足竅陰（44穴）（足厥陰）肝起大敦止期門（14穴）。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干要求，正確的選項是D。

【中西醫(yī)結合兒科學】

小兒，男，3歲，站位測身高91cm，體重14kg。評價其生長發(fā)育狀況最恰當的是（）

A.正常范圍

B.身長體重低于正常

C.身長正常，體重低于標準

D.體重正常，身長低于標準

E.身長體重超過正常

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為A。

根據公式：2歲至青春前期體重：年齡×2（kg）+7（或8）（kg）

2～12歲身高（長）的估算公式為：身高（cm）=7×年齡+70。

結合題干中給出的信息運用公式進行計算，【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】此小兒的生長發(fā)育狀況是在正常范圍內。故正確的選項是A。

【診斷學基礎】

體溫下降呈漸降形勢的是（）

A.瘧疾

B.輸液反應

C.風濕熱

D.肺炎球菌肺炎

E.急性腎盂腎炎

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為C。

降溫的方式有兩種：【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】①驟降：體溫于數小時內迅速下降至正常，有時甚至可低于正常，伴有大汗。見于瘧疾、肺炎鏈球菌性肺炎、急性腎盂腎炎及輸液反應等。②漸降：體溫于數日內逐漸降至正常，如傷寒緩解期、風濕熱等。【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】故正確的選項為C。

【中醫(yī)診斷學】

鼻流濁涕者，多屬（）

A.外感風熱

B.膽經濕熱

C.陽氣虛弱

D.外感風寒

E.陰虛肺燥

學員提問：為什么選A，不選E呢？

答案及解析：本題答案為A。

鼻流濁涕者，多屬外感風熱或肺胃蘊熱。鼻腔出血，為鼻衄，多因肺胃蘊熱，或陰虛肺燥，傷及鼻絡所致?！踞t(yī)學教育網原創(chuàng)】故根據題干所問，正確的答案是A。

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