關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試模擬試題【A2型題】練習(xí)26-30題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

26.男性，47歲，3小時(shí)前不慎滑倒，手撐地時(shí)致前臂受傷，傷后局部疼痛腫脹，X線(xiàn)提示骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，考慮診斷為

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.尺神經(jīng)損傷

D.橈神經(jīng)損傷

E.腕關(guān)節(jié)脫位

【正確答案】 A

【答案解析】 橈骨下段骨折可以分為伸直型骨折（Colles骨折）和屈曲型骨折（Smith骨折）。伸直型骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷，其典型表現(xiàn)為：骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)、背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，可出現(xiàn)典型的畸形體征——銀叉畸形；若為Smith骨折則表現(xiàn)為近折端向背側(cè)移位，遠(yuǎn)折端向掌側(cè)、橈側(cè)移位。

27.青年男性，2小時(shí)前不慎摔倒，后伸手掌著地，考慮肩關(guān)節(jié)脫位，查體出現(xiàn)哪種體征時(shí)，可作為確診依據(jù)

A.患肩腫脹

B.不敢活動(dòng)

C.健側(cè)手托患側(cè)肘部

D.肩胛盂空虛感

E.反常活動(dòng)

【正確答案】 D

【答案解析】 肩關(guān)節(jié)脫位，有方肩畸形的典型表現(xiàn)，查體表現(xiàn)為：肩部失去圓渾的輪廓，用手觸肩部，原肩胛盂處有空虛感。

28.男，40歲，車(chē)禍后，引起股骨干開(kāi)放性骨折，傷口大量出血，測(cè)血壓100/78mmHg，現(xiàn)場(chǎng)急救治療應(yīng)首先應(yīng)進(jìn)行

A.抗休克

B.右下肢臨時(shí)固定

C.創(chuàng)口縫合

D.加壓包扎止血

E.迅速運(yùn)往醫(yī)院

【正確答案】 D

【答案解析】 患者傷口大量活動(dòng)性出血引起，因此加壓包扎止血是抗休克的病因治療措施，故答案為D而不是A。清創(chuàng)縫合、骨折復(fù)位不屬于骨折急救措施。

29.男，30歲，由高處跌落，引起骨盆骨折及股骨干開(kāi)放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場(chǎng)急救治療首先應(yīng)進(jìn)行

A.抗休克

B.右下肢臨時(shí)固定

C.創(chuàng)口縫合

D.加壓包扎止血

E.迅速運(yùn)送醫(yī)院，由醫(yī)院處理

【正確答案】 D

【答案解析】 患者為開(kāi)放性股骨干骨折伴活動(dòng)性出血。骨折急救措施包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，但應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的并發(fā)癥。本例患者傷口大量活動(dòng)性出血引起，因此加壓包扎止血是抗休克的病因治療措施，故答案為D而不是A。清創(chuàng)縫合、骨折復(fù)位不屬于骨折急救措施。

30.男，20歲，高空墜落，下腹部疼痛。骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，會(huì)陰部瘀斑。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.股骨骨折

B.腰椎骨折

C.髂關(guān)節(jié)脫位

D.脛骨骨折

E.骨盆骨折

【正確答案】 E

【答案解析】 患者有嚴(yán)重外傷史，骨盆分離和擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，會(huì)陰部即恥骨聯(lián)合處可見(jiàn)皮下瘀斑，壓痛明顯，考慮為骨盆骨折。

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