參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否掌握了常見病與多發(fā)病中“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概述、臨床表現、診斷”相關內容呢？此部分主要掌握冠心病的臨床表現及診斷。為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網小編為大家匯總“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概述、臨床表現、診斷”如下內容

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.醫(yī)學|教育網冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是

A.胸骨體下段之后

B.心前區(qū)

C.心尖部

D.劍突下

E.胸骨中下部之后

2.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是

A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應不同

B.疼痛的部位不同

C.疼痛性質不同

D.疼痛的放射部位不同

E.疼痛時是否伴發(fā)惡心

二、A2型選擇題

1.某患者因2小時胸痛來診，心電圖示V1——4導聯QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，診斷考慮

A.穩(wěn)定型心絞痛

B.不穩(wěn)定型心絞痛

C.急性心肌梗死

D.心肌炎

E.胃食管反流病

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E 【答案解析】冠心病心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現，典型部位是在部位在胸骨中下部之后方以及左前胸部。

2.A 【答案解析】冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的部位、性質、放射部位和是否伴發(fā)惡心等都是相同的，無法鑒別。但冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時間短，1——5分鐘或15分鐘以內，含服硝酸甘油的療效顯著；而心肌梗死時胸痛的持續(xù)時間長，含服硝酸甘油的療效差，此為主要的鑒別點。

二、A2型選擇題

1.C 【答案解析】急性心肌梗死疼痛持續(xù)時間長，伴窒息感，硝酸甘油不能緩解，醫(yī)學|教育網還可伴有惡心、嘔吐、大汗、頭暈，甚至暈厥。心電圖先后出現T波高聳、相鄰導聯ST段單相曲線性抬高、病理性Q波等改變（見于ST段抬高型心肌梗死）。

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