中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“抗高血壓藥”小結(jié)！面對藥理學，首先不要排斥，不要有抵觸心理，任何一門課程的學習都需要考生熟悉教材，而本科目中，作用特點以及機制之類的內(nèi)容是需要理解的，在此基礎之上對臨床應用以及不良反應加以分析，更有利于記憶。

通過一遍或者若干遍的教材研讀，建立起知識框架，掌握本門課程的知識體系，并在此過程中，結(jié)合預習效果，對于已經(jīng)掌握的知識進行鞏固，對于沒有掌握好的細節(jié)內(nèi)容進行深化記憶，消化重點難點知識，爭取能夠用自己的觀點表達教材內(nèi)容，這樣做題的時候，才能做到以不變應萬變。

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1.可防止高血壓患者血管壁的增厚和心肌細胞增生肥大的降壓藥是

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.哌唑嗪

【正確答案】B

【答案解析】卡托普利為腎素-血管緊張素抑制藥。RAS抑制藥作用特點：①降壓時不伴有反射性心率加快，對心輸血量無明顯影響；②可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu)；③能增加腎血流量，保護腎臟；④能改善胰島素抵抗，不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝改變；⑤久用不易產(chǎn)生耐受性。

2.高血壓合并心肌梗死者宜選用

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.地爾硫卓

【正確答案】B

【答案解析】維拉帕米可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚，但效果不如ACEI，高血壓合并心肌梗死患者長期使用維拉帕米可降低死亡率。

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