醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第27期

【傳染病學(xué)】

有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.抗-HCV陽(yáng)性為HCV既往感染

B.抗-HAVIgM陽(yáng)性可診斷為急性HAV感染

C.HBsAg 陽(yáng)性是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志

D.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽(yáng)性

E.抗-HBs是保護(hù)性抗體

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A

抗-HCV陽(yáng)性可診斷為【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】HCV感染。一般認(rèn)為抗-HCV是感染的標(biāo)志(包括既往感染和現(xiàn)癥感染)。

故本題答案選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難，主要見(jiàn)于

A.氣道異物

B.支氣管哮喘

C.大葉性肺炎

D.肺不張

E.氣胸    

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

呼氣性呼氣困難：呼氣顯著費(fèi)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】力，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)而緩慢，伴有廣泛哮鳴音。常見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

故本題答案選B。

【針灸學(xué)】

下列郄穴所屬經(jīng)脈錯(cuò)誤的是

A.陽(yáng)交—陽(yáng)蹺脈

B.交信—陰蹺脈

C.陰郄—心經(jīng)

D.郄門(mén)—心包經(jīng)

E.中都—肝經(jīng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

陽(yáng)交應(yīng)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】該為陽(yáng)維脈的郄穴。

故本題答案選A。

【方劑學(xué)】

《傷寒論》原著中，半夏瀉心湯證的成因是

A.桂枝湯證過(guò)汗

B.桂枝湯證誤下

C.小柴胡湯證誤汗

D.小柴胡湯證誤下

E.大承氣湯證應(yīng)下失下

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

半夏瀉心湯證的形成，在于【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】少陽(yáng)證誤用下法，損傷了脾胃之氣，少陽(yáng)邪熱乘虛內(nèi)犯，以致寒熱錯(cuò)雜，氣機(jī)痞塞而成，表現(xiàn)為“但滿(mǎn)而不痛”。

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

補(bǔ)養(yǎng)藥宜選用的煎煮方法是

A.武火久煎

B.武火急煎

C.文火慢煎

D.武火慢煎

E.文火略煎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案C。

一般來(lái)講，解表藥、清熱藥宜【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】武火煎煮，時(shí)間宜短，煮沸后煎3～5分鐘即可；補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火慢煎，時(shí)間宜長(zhǎng)，煮沸后再續(xù)煎30～60分鐘。

故本題答案選C。

[醫(yī)學(xué)三組-劉迪]醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第27期（2020.02.26）