中西醫(yī)結合助理醫(yī)師技能第三站西醫(yī)技能答辯考試內容及答題要求，很多考生都在關注，醫(yī)學教育網編輯為大家整理中西醫(yī)結合助理醫(yī)師技能第三站西醫(yī)技能答辯考試內容及答題要求相關內容如下。

第三站　技能答辯（偏于西醫(yī)）

考試內容：體格檢查（10分）、西醫(yī)操作（10分）、西醫(yī)臨床答辯（含臨床檢查結果判讀）（5分）。

一般每年本站出60號試題；要求考生從中抽取試題，采取的是現場西醫(yī)臨床答辯的方式進行。

答題要求：

根據你所抽題號的要求，邊操作邊口述，時間20分鐘。

【仿真練習題范例】

XX號練習題

1.肝臟雙手觸診。

2.指鼻試驗

3.類風濕關節(jié)炎的診斷；

或者：血沉65mm/h的臨床意義。

【答題解析】

1.肝臟雙手觸診：雙手觸診肝臟時，被檢者取仰臥位，雙腿稍屈曲，使腹壁松弛，醫(yī)師位于被檢者右側，左手托住被檢查者右側腰部，拇指張開置于季肋部，并向上抬起，使肝下緣緊貼前腹壁，將右手掌平放于被檢者右側腹壁上，腕關節(jié)自然伸直，四指并攏，掌指關節(jié)伸直，以食指前端的橈側或食指與中指指端對著肋緣，自髂前上棘連線水平，分別沿右鎖骨中壁的隆起，并向季肋緣方向觸探肝緣。呼氣時，腹壁松弛并下陷，觸診手應及時向腹深部按壓，正常成人的肝臟一般觸不到，如肝臟腫大，則可觸及肝下緣從手指端滑過。

2.指鼻試驗：被檢查者與醫(yī)師相距0.5m，囑被檢查者用食指觸及醫(yī)師伸出的食指，再以食指觸自己的鼻尖，先慢后快，先睜眼，后閉眼，反復進行，觀察被檢查者動作是否穩(wěn)準。

3.美國風濕病學會1987年修訂的RA分類標準如下，≥4條可以診斷：

①晨僵持續(xù)至少1小時（≥6周）；

②3個或3個以上的關節(jié)腫脹（≥6周）；

③腕關節(jié)或掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)腫脹（≥ 6周）；

④對稱性關節(jié)腫脹（≥6周）；

⑤類風濕皮下結節(jié)；

⑥手和腕關節(jié)的X線片有關節(jié)端骨質疏松和關節(jié)間隙狹窄；

⑦類風濕因子陽性（該滴度在正常的陽性率＜5%）。

或者：正常血沉成年男性：0-15mm/h；成年女性：0-20mm/h。血沉增快的臨床意義是：

（1）生理性增快見于婦女月經期、妊娠、兒童、老年人。

（2）病理性增快見于：

①各種炎癥，如細菌性急性炎癥、風濕熱和結核病活動期；

②損傷及壞死，如急性心肌梗死、嚴重創(chuàng)傷、骨折等；

③惡性腫瘤；

④各種原因導致的高球蛋白血癥，如多發(fā)性骨髓瘤、感染性心內膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎炎、肝硬化等；⑤貧血。

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實踐技能是醫(yī)師考試資格考試的第一關，分為三站進行。具體考試內容及相應分值分配內容如下：

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