中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了，“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)：5個(gè)瀉下劑的方歌、組成、功效主治”的內(nèi)容是精華考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.溫脾湯

組成：大黃、當(dāng)歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草。

方歌：溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽(yáng)，陽(yáng)虛寒積腹痛療。

功用：攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)。

主治：陽(yáng)虛寒積證。腹痛便秘，臍下絞結(jié)，繞臍不止，手足不溫，苔白不渴，脈沉弦而遲。

2.麻子仁丸

組成：麻子仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁、蜜。

方歌：麻子仁丸脾約治，杏芍大黃枳樸蜜，潤(rùn)腸泄熱又行氣，腸胃燥熱便秘施。

功用：潤(rùn)腸泄熱，行氣通便。

主治：腸胃燥熱，脾約便秘證。大便干結(jié)，小便頻數(shù)。

3.濟(jì)川煎

組成：當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。

方歌：濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，溫腎益精潤(rùn)通便，腎虛精虧便秘宜。

功用：溫腎益精，潤(rùn)腸通便。

主治：腎陽(yáng)虛弱，精津不足證（腎虛便秘）。

4.十棗湯

組成：芫花、甘遂、大戟、大棗。

方歌：十棗非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實(shí)證宜。

功用：攻逐水飲。

主治：

（1）懸飲。

（2）水腫、一身悉腫，尤以身半以下腫甚，腹脹喘滿，二便不利。

用法：

（1）三味等分為散末，或裝入膠囊，以大棗10枚煎湯送服。

（2）清晨空腹服用，從小量開(kāi)始。

（3）服藥得快下利后，宜食米粥以保養(yǎng)脾胃。

5.黃龍湯

組成：大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、當(dāng)歸、人參、甘草、桔梗、（生姜、大棗）。

方歌：黃龍湯枳樸硝黃，參歸甘桔棗生姜，陽(yáng)明腑實(shí)氣血弱，攻補(bǔ)兼施效力強(qiáng)。

功用：攻下通便，補(bǔ)氣養(yǎng)血。

主治：陽(yáng)明腑實(shí)，氣血不足證。

一、A1型選擇題

1.濟(jì)川煎的組成藥物中不含

A.麥冬

B.枳殼

C.升麻

D.牛膝

E.澤瀉

2.溫脾湯的功用是

A.溫中健脾，行氣除滿

B.攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)

C.溫陽(yáng)健脾，行氣利水

D.溫脾散寒，消食止瀉

E.溫脾暖胃，化濕和中

3.麻子仁丸適用于

A.氣虛便秘

B.陰虛便秘

C.陽(yáng)虛便秘

D.血虛便秘

E.燥熱傷津便秘

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。趣記：濟(jì)川煎【止瀉當(dāng)（用）生牛肉】當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。

2.【答案及解析】B。溫脾湯的功用是攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)。

3.【答案及解析】E。麻子仁丸潤(rùn)腸瀉熱，行氣通便。主治腸胃燥熱，津液不足之脾約便秘證。

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