2016病理學主治醫(yī)師考試練習題及答案2：

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

1、淀粉樣變物質的特殊染色方法是

A、PAS

B、剛果紅染色

C、蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D、阿爾辛藍染色

E、普魯士藍反應

正確答案：B

2、干酪樣壞死的本質是

A、徹底的凝固性壞死

B、脂肪壞死

C、纖維素樣壞死

D、干性壞疽

E、液化性壞死

正確答案：A

答案解析：在結核病時，因病灶中含脂質較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結構顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結構的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。

3、肝細胞內玻璃樣變性，可見

A、Negri小體

B、Aschoff小體

C、Mallory小體

D、Russell小體

E、Lewy小體

正確答案：C

答案解析：患狂犬病時海馬和腦皮質錐體細胞胞質中出現(xiàn)Negri小體。Aschoff小體見于風濕性心肌炎的心肌間質小血管旁。Russell小體為漿細胞胞質粗面內質網(wǎng)中免疫球蛋白蓄積所形成的。Lewy小體出現(xiàn)在Parkinson病患者黑質神經(jīng)元胞質中。酒精性肝病時，肝細胞胞質中細胞中間絲前角蛋白變性，形成Mallory小體。所以選擇C.

4、肝脂肪變性時，肝細胞內可出現(xiàn)明顯增多的脂滴，其成分主要是

A、中性脂肪

B、脂褐素

C、膽固醇

D、脂蛋白

E、類脂質

正確答案：A

5、關于凋亡，以下描述，不正確的是

A、不破壞組織結構

B、細胞膜破裂、核碎裂

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C、凋亡的發(fā)生與基因調節(jié)有關

D、無急性炎癥反應

E、活體內單個細胞或數(shù)個細胞的死亡

正確答案：B

答案解析：凋亡是指在生理、病理情況下，在基因調控下發(fā)生的單個或小團細胞死亡。凋亡細胞的質膜（細胞膜和細胞器膜）完整、無自溶，不引發(fā)局部炎癥反應。凋亡細胞裂解為若干個凋亡小體并迅速被相鄰的巨噬細胞等吞噬后消化。

6、關于干性壞疽的描述，以下正確的是

A、腐敗菌感染嚴重

B、其發(fā)生機制是動脈阻塞，靜脈回流正常

C、全身中毒癥狀嚴重

D、壞死組織與周圍組織無明顯分界線

E、常見于肺、子宮等內臟器官

正確答案：B

答案解析：干性壞疽常見于動脈阻塞但靜脈回流尚通暢的四肢末端，因水分散失較多，所以壞死區(qū)干燥皺縮呈黑色（系紅細胞血紅蛋白中Fe和腐敗組織中H2S結合形成硫化鐵的色澤），與正常組織界限清楚，腐敗變化較輕。

7、關于含鐵血黃素，以下選項不正確的是

A、是由鐵蛋白微粒集結而成的色素顆粒

B、光鏡下，顆粒呈棕黃色，具有折光性

C、出血灶中可見含鐵血黃素沉積

D、因含有高鐵，故普魯士藍反應陽性

E、紅細胞崩解后，在間質內血紅蛋白直接轉化而來

正確答案：E

答案解析：含鐵血黃素是由巨噬細胞吞噬外溢紅細胞后形成的含有Fe的血紅蛋白衍生物。常見于陳舊性出血處，呈棕黃色、大小不等的折光性顆粒。普魯士藍染色呈藍色。

8、關于化生的描述，以下不正確的是

A、某些化生的上皮可發(fā)生癌變

B、是機體的適應性反應

C、是向成熟的、性質相似的細胞轉化

D、是未分化細胞向另一細胞方向分化所致

E、細胞轉化過程是已分化的細胞直接轉化為另一種細胞

正確答案：E

9、關于壞死，下述描述，正確的是

A、壞死是可復性改變

B、壞死是指局部組織、細胞的死亡

C、壞死是指機體死亡后組織、細胞出現(xiàn)的形態(tài)學改變

D、壞死是指機體內細胞的程序性死亡

E、壞死是以酶溶性變化為特點的活體局部細胞、組織的死亡

正確答案：E

答案解析：壞死是指活體內局部細胞、組織的死亡。細胞壞死的主要形態(tài)標志是核濃縮、核碎裂、核溶解。

10、關于萎縮，下述正確的是

A、萎縮的細胞均可恢復正常，不會消失

B、凡是比正常體積小的器官、組織或細胞均為萎縮

C、萎縮的器官或組織間質不減少，有時反而增生

D、萎縮細胞內線粒體變小，殘存小體減少

E、營養(yǎng)缺乏及血供斷絕均可引起萎縮

正確答案：C

答案解析：萎縮的器官組織中，間質纖維組織和脂肪組織可以發(fā)生填充性或代償性增生，該組織因此不縮小甚至發(fā)生“假性肥大”。因發(fā)育不全而比正常器官小并不是萎縮。血供斷絕引起組織壞死而不是萎縮。萎縮的細胞內線粒體變小、減少，但殘存小體增多。嚴重的萎縮，細胞可以消失。