孕婦監(jiān)護及產(chǎn)前檢查的方法-2021年臨床助理醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)知識點與試題

2020-12-23 12:11 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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孕婦監(jiān)護及產(chǎn)前檢查的方法及時間

【考頻指數(shù)】★

【考點精講】孕婦監(jiān)護及產(chǎn)前檢查的方法及時間

1.產(chǎn)前檢查的時間

（1）首次產(chǎn)前檢查：應從確診早孕時開始。

（2）復診產(chǎn)前檢查：于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周進行產(chǎn)前檢查9——11次。高危孕婦應酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

2.首次產(chǎn)前檢查

（1）推算預產(chǎn)期：按公歷，從末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可能相差1——2周。

（2）產(chǎn)科檢查：包括腹部檢查、骨盆測量、陰道檢查和肛診。

【進階攻略】

本章節(jié)主要考察首次檢查和復診檢查的時間以及預產(chǎn)期的推算。

【易錯易混辨析】

推算預產(chǎn)期：按公歷，從末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。在考試中有可能會遇到2月這樣特殊天數(shù)的月份，此時要按照實際的天數(shù)進行計算。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.若孕婦記不清末次月經(jīng)，推算預產(chǎn)期可根據(jù)

A.早孕反應的時間

B.胎動開始的時間

C.胎頭雙頂徑

D.手測宮底高度

E.以上均可以

二、A2型選擇題

1.隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時間，應從傳統(tǒng)的孕20周提前到

A.孕16周

B.孕12周

C.孕12周以內(nèi)

D.孕10周

E.確診為早孕時

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】推算預產(chǎn)期：按公歷，從末次月經(jīng)第1日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可能相差1——2周。若孕婦記不清末次月經(jīng)日期或哺乳期月經(jīng)尚未來潮而受孕者，可根據(jù)早孕反應開始出現(xiàn)時間、胎動開始時間、手測宮底高度、尺測子宮長度和B型超聲測得胎頭雙頂徑值加以估計。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要，首次產(chǎn)前檢查的時間應從確診早孕時開始。