【口腔頜面外科學(xué)】哪個(gè)囊腫X線檢查無(wú)改變

　　A.根尖囊腫

　　B.球上頜囊腫

　　C.正中囊腫

　　D.鼻唇囊腫

　　E.鼻腭囊腫

　　【答案】D

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】1. 鼻腭囊腫：來(lái)自鼻腭管內(nèi)殘留上皮，位于切牙管內(nèi)者為切牙管囊腫；位于管口軟組織內(nèi)者叫腭乳頭囊腫。可表現(xiàn)為腭中縫前腫脹，間有疼痛和溢液。x線片顯示切牙管擴(kuò)大，呈橢圓形透光陰影，中切牙牙根可有移位。

　　2. 正中囊腫：上腭正中囊腫位于切牙孔后腭中縫處。無(wú)自覺(jué)癥狀，局部稍隆起，x線片可見(jiàn)圓形透光區(qū)，邊界清楚。

　　3. 球上頜囊腫：位于上頜側(cè)切牙和尖牙之間，尖牙凹可有膨隆，牙可移位。x線片見(jiàn)牙根間有透光陰影。似倒立梨形。

　　4. 鼻牙槽囊腫：又稱(chēng)鼻唇囊腫，位于上唇基底和鼻前庭處軟組織內(nèi)，與骨質(zhì)無(wú)關(guān)，增大時(shí)可引起鼻唇部變形。

　　5.根尖囊腫囊腫在X線片上顯示為一清晰圓形或卵形的透明陰影，邊緣整齊，周?chē)３尸F(xiàn)一明顯白色骨質(zhì)反映線。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】男性62歲，舌部出現(xiàn)白色病損3年，加重半年。查：舌背兩側(cè)各有一塊約1～1.2cm白色斑塊，雙頰白色斑塊存在。臨床診斷應(yīng)與下列哪種疾病鑒別

　　A.白色念珠菌病

　　B.盤(pán)狀紅斑狼瘡

　　C.口腔扁平苔蘚

　　D.單純皰疹

　　E.以上均不是

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師解釋一下。

　　【解析】此患者考慮為白斑，臨床上常常需要與扁平苔蘚相鑒別。因此扁平苔蘚符合題干要求。

　　口腔白斑?。喊邏K型扁平苔蘚多伴有口腔其他部位的病損，可見(jiàn)不規(guī)則白色線狀花紋，病損變化較快，常有充血、糜爛；而白斑多為獨(dú)立病損，變化慢，黏膜不充血。扁平苔蘚有時(shí)有皮膚病變，白斑沒(méi)有皮膚病變。

　　【口腔修復(fù)學(xué)】關(guān)于樁冠，不準(zhǔn)確的提法是

　　A.樁冠是用樁來(lái)增強(qiáng)輔助固位的

　　B.樁冠符合美觀要求

　　C.樁冠不作固定橋固位體

　　D.可用鋼絲樁制作簡(jiǎn)單樁冠

　　E.可用鑄造金屬樁

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】固定橋固位體的類(lèi)型

　　1.冠內(nèi)固位體：冠內(nèi)固位體包括兩面嵌體、三面嵌體、多面嵌體及針型固位高嵌體等。

　　2.冠外固位體：冠外固位體包括部分冠和全冠。

　　3.根內(nèi)固位體：根內(nèi)固位體即樁核冠。

　　【口腔組織病理學(xué)】男，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周?chē)M織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂像。病理診斷為

　　A.鱗狀細(xì)胞癌

　　B.基底細(xì)胞癌

　　C.乳頭狀瘤

　　D.腺癌

　　E.未分化癌

　　【答案】A

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】根據(jù)題干提示的臨床表現(xiàn)及病理改變。

　　“鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂像。”

　　鱗狀細(xì)胞癌鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂像。

　　【口腔解剖生理學(xué)】下頜牙的血液供應(yīng)主要來(lái)自

　　A.上牙槽中動(dòng)脈

　　B.上牙槽后動(dòng)脈

　　C.下牙槽動(dòng)脈

　　D.腭降動(dòng)脈

　　E.蝶腭動(dòng)脈

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問(wèn)】上頜動(dòng)脈呢？

　　【解析】上頜動(dòng)脈（頜內(nèi)動(dòng)脈）：為頸外動(dòng)脈的終末支之一，在下頜骨髁突頸部的后內(nèi)方發(fā)出，經(jīng)髁突頸部深面前行至顳下窩，通常在翼外肌的淺面或深面，行向前上，經(jīng)翼上頜裂進(jìn)入翼腭窩。主要分支分布于硬腦膜、上、下頜骨、牙齒、腭、鼻竇、咀嚼肌和鼻腔等。

　　下牙槽動(dòng)脈為上頜動(dòng)脈的下頜段分支。是下頜牙的血液供應(yīng)主要來(lái)源。

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　　09年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第24期word文檔下載