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床突旁頸內動脈瘤夾閉術適應證

2016-05-30 14:30 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網整理了床突旁頸內動脈瘤夾閉術相關知識供大家學習,具體內容如下:

【床突旁頸內動脈瘤夾閉術適應證】

以往認為這種動脈瘤是不可夾閉的,原因是局部解剖復雜和控制動脈瘤近側段載瘤動脈困難。但此處動脈瘤可壓迫鄰近結構,例如視神經和腦垂體,破入蝶竇后引起大量鼻出血,破入蛛網膜下腔引起蛛網膜下腔出血,加以近年來技術上的進步,故在病人身體和技術條件許可而又不宜于行血管內栓塞治療的情況下,仍可作為直接手術的對象。

【禁忌證】

(1)病人身體條件不能耐受者。醫(yī)學教育網|搜集整理

(2)技術和設備條件不能進行此類手術者。

【麻醉與體位】

全身麻醉,用亞低溫,連續(xù)監(jiān)測腦電圖和誘發(fā)電位,當阻斷頸內動脈時適當升高血壓以促進側支循環(huán),手術開始時給予甘露醇以助腦松弛和腦保護。

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