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影像學(xué)檢查氣胸:
X線(xiàn)檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段,若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí),應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線(xiàn),為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線(xiàn),呈外凸線(xiàn)條影,氣胸線(xiàn)外為無(wú)肺紋理的透光區(qū),線(xiàn)內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見(jiàn)縱隔、心臟向健側(cè)移 位。合并胸腔積液時(shí)可見(jiàn)氣液面。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理局限性氣胸在后前位X線(xiàn)檢查時(shí)易漏診,側(cè)位胸片可協(xié)助診斷,X線(xiàn)透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位也可發(fā)現(xiàn)。若圍繞心緣旁有透光帶應(yīng)考慮有縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診斷氣胸的檢查方法,CT對(duì)于小量氣胸、局限性氣胸以及肺大皰與氣胸的鑒別比X線(xiàn)胸片敏感和準(zhǔn)確。氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎陷改變。
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