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巨細胞病毒性葡萄膜炎臨床表現有哪些?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。
1.先天性或兒童期感染
先天性CMV感染可引起胎兒死亡和流產,存活者常有低體重、肝脾腫大、黃疸、瘀斑、呼吸窘迫、小頭畸形、智力發(fā)育遲緩、耳聾、癲癇、運動障礙和行為異常。眼部可表現為無眼球、小眼球視網膜炎或視網膜脈絡膜炎。極少數情況下可引起虹膜睫狀體炎。
2.獲得性感染
見于獲得性免疫缺陷綜合征及各種原因所致的免疫功能抑制者。全身表現有發(fā)熱、頭痛、肌肉疼痛、咽痛、肝脾腫大、淋巴結病、食管炎、結腸炎或回腸炎、間質性肺炎、肝炎、大腦炎、心肌炎、關節(jié)炎、周圍神經病血小板減少等。
3.眼部改變
主要表現為視網膜炎?;颊咄ǔTV說視物模糊、暗點、眼前黑影、閃光感或視力下降等癥狀。眼底檢查可發(fā)現散在的黃白色壞死性視網膜病灶,通常伴有輕度玻璃體炎癥反應和視網膜出血。
4.CMV性視網膜炎
可分為兩種類型,一種為爆發(fā)型或水腫型,病變多沿視網膜大血管分布,外觀為致密、呈融合的白色混濁,常伴有視網膜出血和視網膜血管鞘,難以看到相應部位的脈絡膜;另一種為懶惰型或顆粒型,表現為輕至中度的顆粒狀視網膜混濁斑,病灶密集分布,但與視網膜血管無關,出血少見,視網膜血管鞘也較為少見。