小兒肺炎糖皮質(zhì)激素應(yīng)用適應(yīng)證 -2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師備考知識點+例題
知識點8：小兒肺炎糖皮質(zhì)激素應(yīng)用適應(yīng)證
糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的適應(yīng)證：
①全身中毒癥狀明顯；
②重喘憋或呼吸衰竭；
③并感染性休克；
④伴有腦水腫、中毒性腦病等；
⑤胸腔短期有較大量滲出。常用琥珀酸氫化可的松5～l0mg/（kg?d），或地塞米松0.1～0.3mg/（kg?d），療程3～5天。
支氣管肺炎腎上腺皮質(zhì)激素常用
A.對氟米松
B.潑尼松
C.潑尼松龍
D.甲基潑尼松龍
E.地塞米松
【正確答案】 E
【答案解析】 一般肺炎不需要使用激素治療，對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素。
(1)中毒癥狀嚴重，如出現(xiàn)休克、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等。
(2)伴有腦水腫,中毒性腦病,感染性休克和呼吸衰竭等。
(3)胸膜有滲出的病例。
(4)嚴重喘憋
常用地塞米松，0.1～0.3mg/（kg?d），療程3～5天。
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