在以下幾種情況下，需要將高血壓患者轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院：
1. 初次發(fā)現(xiàn)血壓升高，懷疑為繼發(fā)性高血壓時(shí)。例如存在腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管病變等可能引起血壓升高的情況。
2. 高血壓合并有心腦腎等靶器官損害或臨床并發(fā)癥者，如急性冠脈綜合征、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、腦卒中、嚴(yán)重的心力衰竭等情況。
3. 采用兩種以上降壓藥物規(guī)范治療后，血壓仍未達(dá)標(biāo)；或者患者對(duì)現(xiàn)有治療方案不耐受時(shí)。
4. 患者出現(xiàn)難以解釋的癥狀或體征，需要進(jìn)一步檢查明確診斷時(shí)。
5. 高血壓急癥：如高血壓腦病、惡性高血壓等情況，需緊急處理和密切監(jiān)測(cè)。
6. 妊娠期高血壓疾病以及特殊人群（兒童、青少年）的高血壓?jiǎn)栴}。
7. 患者有嚴(yán)重的心理障礙或精神異常，影響到疾病的管理時(shí)。
8. 當(dāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)的診療條件和技術(shù)力量時(shí)，也應(yīng)考慮將患者轉(zhuǎn)診至更高級(jí)別的醫(yī)院進(jìn)行診治。