【核心考點腦圖】新斯的明的藥理作用、臨床應用和不良反應——2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師，相信是2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考生們關注的問題，醫(yī)學教育網老師整理“【核心考點腦圖】新斯的明的藥理作用、臨床應用和不良反應”如下，希望可以幫助同學順利通過考試。
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新斯的明的藥理作用、臨床應用和不良反應：
中毒表現 | M樣癥狀→輕度中毒 M+N樣癥狀→中度中毒 M+N+中樞癥狀→重度中毒 |
治療 | 首選：阿托品+解磷定 阿托品——對抗M樣癥狀 解磷定——對抗N樣癥狀、中樞癥狀 |
阿托品應用注意事項 | （1）阿托品只可解除M樣作用，對N樣作用（骨骼肌震顫）無效。 （2）早期、足量、重復給予阿托品，盡快達到阿托品化，還需減量、維持用藥數日。 （3）阿托品化的指征是——瞳孔擴大、面部潮紅、皮膚干燥、口干、心率加快。 |
膽堿酯酶復活劑應用注意事項 | （1）復活劑用量過大、注射過快或未經稀釋直接注射，均可引起中毒，須特別注意。 （2）復活劑在堿性溶液可以水解生成劇毒的氰化物，故不能與堿性藥物并用。 （3）中毒已超過3d或慢性中毒患者體內的乙酰膽堿酯酶已老化，復活劑無效。 |
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