在西醫(yī)中，細菌和病毒作為兩種不同的微生物，其致病機制存在明顯的區(qū)別。

首先，從結構上來說，細菌是一種單細胞生物，具有完整的細胞壁、細胞膜以及細胞核等結構。而病毒則不具備細胞結構，它是由蛋白質外殼包裹著遺傳物質（DNA或RNA）組成的微小顆粒。

其次，在繁殖方式方面，細菌能夠通過二分裂的方式獨立完成自我復制過程；相反地，病毒必須侵入宿主細胞內部利用其代謝系統(tǒng)進行自身核酸的復制和蛋白質的合成，從而形成新的病毒顆粒并釋放出去感染其他健康細胞。

在致病機制上：
1. 細菌可以通過多種途徑引起疾病。一方面，某些細菌能夠產生毒素，這些毒素可以直接損害人體組織或引發(fā)免疫反應導致炎癥等病理變化；另一方面，一些細菌還能直接入侵人體組織并在其中繁殖生長，造成局部或全身性的感染癥狀。
2. 病毒致病主要依賴于其對宿主細胞的侵襲能力。病毒進入宿主體內后，會識別并結合到特定類型的細胞表面受體上，然后通過不同的方式將自身的遺傳物質傳遞給這些細胞內部。一旦病毒基因組成功進入細胞核或胞漿中，便會利用宿主細胞內的酶類和能量資源來合成新的病毒成分，并組裝成完整的病毒顆粒。這個過程通常會導致被感染的宿主細胞損傷甚至死亡，進而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。

此外，由于細菌與病毒在結構、繁殖方式及致病機制上的差異，針對這兩種微生物所采取的治療手段也有所不同。對抗細菌感染主要使用抗生素類藥物；而抗病毒治療則更多地依賴于干擾病毒復制過程中的某個關鍵步驟或增強機體免疫力的方法。