關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理試題：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目“胸痹”考點(diǎn)測(cè)試”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注，為方便大家自我檢測(cè)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

患者，女性，60歲，有冠心病病史半年，昨日與鄰居發(fā)生口角后即感覺(jué)心痛陣作，痛無(wú)定處，脘腹脹悶，噯氣較舒，苔白，脈細(xì)弦。治療主方選

A柴胡疏肝散

B丹梔逍遙散

C當(dāng)歸四逆散

D甘麥大棗湯

E栝蔞薤白半夏湯

正確答案：A

解析： 胸痹之氣滯心胸證

證候主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。

治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。

代表方：柴胡疏肝散加減。

患者胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選

A參附湯合右歸飲

B人參養(yǎng)營(yíng)湯合左歸飲

C炙甘草湯合生脈散

D苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

E蘇合香丸合左歸飲

正確答案：A

解析：胸痹之心腎陽(yáng)虛證

證候主癥：心悸而痛，胸悶氣短，動(dòng)則更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

治法：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)。

代表方：參附湯合右歸飲加減。

患者心胸疼痛劇烈，如刺如絞，痛有定處，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒而加重，舌質(zhì)紫暗，脈弦澀。證屬

A痰濁痹阻

B寒凝心脈

C氣滯心胸

D心血瘀阻

E心陽(yáng)不振

正確答案：D

解析：胸痹之心血瘀阻證

證候主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。

患者胸痛劇烈，心痛徹背，背痛徹心，痛無(wú)休止，身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊。治宜選用

A烏頭赤石脂丸

B血府逐瘀湯

C冠心蘇合丸

D瓜萎薤白半夏湯

E天王補(bǔ)心丹

正確答案：A

解析：此時(shí)病人陰寒極盛，心痛之重癥，選用烏頭赤石脂丸，宣痹溫陽(yáng)，方中蜀椒、干姜溫中散寒；附子、烏頭治療心痛厥逆，赤石脂入心經(jīng)而固澀心之陽(yáng)氣，溫澀調(diào)中，選A最為適宜。

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